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Nolvadex Nome generico (S): Tamoxifen Citrate Avvertenze Tamoxifene ha raramente causato gravissimi colpi (eventualmente fatale), coaguli di sangue nei polmoni / gambe, e il cancro dell'utero. Se sta assumendo tamoxifene per ridurre il rischio di cancro al seno. o se il cancro è limitato ai condotti del latte (carcinoma duttale in situ - DCIS), poi discutere i vantaggi ed i rischi di prendere questo farmaco con il medico. Tuttavia, se si sta assumendo tamoxifene per il trattamento del cancro al seno. allora i vantaggi di prendere tamoxifene sono superiori ai rischi di effetti collaterali. Contattare immediatamente un medico se si sviluppano i sintomi di un ictus o di coaguli di sangue nei polmoni / gambe, come debolezza su un lato del corpo, difficoltà di parola, improvvisi cambiamenti di visione, confusione, mancanza di respiro, dolore al petto. o dolore al polpaccio / gonfiore. Informi il medico se si sviluppano i sintomi del cancro dell'utero, come ad esempio i cambiamenti insoliti nel periodo mensile (ad esempio valore o dei tempi di sanguinamento), insolito perdite vaginali. o dolore / pressione sotto la vostra "ombelico" (ombelico). usi Tamoxifene è utilizzato per trattare il cancro al seno che si è diffuso ad altre parti del corpo (carcinoma mammario metastatico), per trattare il cancro al seno in alcuni pazienti dopo l'intervento chirurgico e la radioterapia. e per ridurre le probabilità di cancro al seno in pazienti ad alto rischio. Questo farmaco può bloccare la crescita del tumore della mammella. Agisce interferendo con gli effetti degli estrogeni nel tessuto mammario. Come usare Nolvadex Leggere la Guida Farmaco fornito dal farmacista prima di usare il tamoxifene e ogni volta che si riceve una ricarica. Se avete domande, consultare il medico o il farmacista. Prendete questo farmaco per via orale con o senza cibo, di solito una o due volte al giorno per 5 anni, o come indicato dal vostro medico. dosi giornaliere superiore a 20 milligrammi di solito sono divisi a metà e due volte al giorno, al mattino e alla sera, o come indicato dal vostro medico. Se si utilizza il liquido, misurare la dose accuratamente con un particolare dispositivo di misurazione / cucchiaio. Non utilizzare un cucchiaio di famiglia perché non si può ottenere la dose corretta. Dosaggio è basato su proprie condizioni di salute e la risposta alla terapia. Utilizzare questo farmaco regolarmente per ottenere il massimo beneficio da esso. Per aiutarla a ricordare, prende allo stesso tempo (s) ogni giorno. Se si dispone di cancro al seno che si è diffuso ad altre parti del corpo, si potrebbe verificarsi un numero maggiore di osso dolore oncologico / e / o di riacutizzazione della malattia, come si inizia a prendere il tamoxifene. In alcuni casi, questo può essere un segno di una buona risposta al farmaco. I sintomi includono aumento del dolore osseo, aumento delle dimensioni del tumore, o anche nuovi tumori. Questi sintomi di solito scompaiono rapidamente. In ogni caso, segnalare questi sintomi subito al medico. Dal momento che questo farmaco può essere assorbito attraverso la pelle ed i polmoni, le donne che sono incinte o che possono venirne incinte non dovrebbero maneggiare questo farmaco o respirare la polvere dalle compresse. (Vedere anche la sezione Precauzioni.) Informare il vostro medico se la sua condizione peggiora (ad esempio, si ottiene nuovi noduli al seno). Effetti collaterali Vedi anche sezione Attenzione. Vampate. nausea. crampi alle gambe. dolori muscolari, diradamento dei capelli, mal di testa. e può verificarsi insensibile / pelle formicolio. Una perdita di capacità sessuale / interesse può verificarsi negli uomini. Se questi effetti persistono o peggiorano, comunicarlo immediatamente al medico. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Informi il medico subito se uno di questi effetti collaterali improbabile ma gravi si verificano: disturbi visivi (visione offuscata per esempio), dolore oculare. ecchimosi / sanguinamento, modifiche mentale / umore, gonfiore delle caviglie / piedi, stanchezza. Informi il medico subito se uno di questi effetti indesiderati rari ma molto gravi si verificano: stomaco / dolore addominale. persistente nausea / vomito. urine scure, ingiallimento occhi / la pelle, segni di infezione (febbre per esempio, persistente mal di gola). Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è rara. Tuttavia, contattare immediatamente un medico se si nota qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica. tra cui: rash. prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri. problema respiratorio . Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Prima di prendere il tamoxifene, informi il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Se avete il cancro limitata ai dotti lattiferi, o se si sta assumendo questo farmaco per prevenire il cancro al seno, allora questo farmaco non deve essere utilizzato se si dispone di condizioni mediche. Prima di usare questo medicinale, consultare il medico o il farmacista se si dispone di: una storia di coaguli di sangue (ad esempio trombosi venosa profonda, embolia polmonare, ictus), condizioni che richiedono un trattamento con un "anticoagulante" (come il warfarin). Se si dispone di cancro al seno e una storia di coaguli di sangue / ictus, si può o non può essere in grado di prendere il tamoxifene. Discutete i rischi ed i benefici con il vostro medico. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: colesterolo / trigliceridi, limitata o nessuna capacità di camminare (immobilità), il diabete, l'ipertensione, il fumo, cataratta, malattie del fegato. Prima di avere un intervento chirurgico (in particolare la ricostruzione del seno), informi il medico o il dentista su tutti i prodotti che si usa (compresi i farmaci da prescrizione, farmaci da banco e prodotti di erboristeria). Questo farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza. Può danneggiare il feto. Le donne in età fertile dovrebbero iniziare tamoxifene durante i loro periodi o ottenere un test di gravidanza negativo prima di iniziare il farmaco. E 'importante per prevenire la gravidanza durante l'assunzione di questo farmaco e per 2 mesi dopo il trattamento. Le donne devono utilizzare moduli non ormonali affidabili di controllo delle nascite (ad esempio, preservativi, diaframmi con spermicida) durante l'assunzione di questo farmaco e per 2 mesi dopo l'interruzione del farmaco. Non è noto se questo farmaco passa nel latte materno. A causa del potenziale rischio per il neonato, l'allattamento al seno non è raccomandato durante l'utilizzo di questo farmaco. Consultare il proprio medico prima di allattare. interazioni Il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e può essere di monitoraggio è per loro. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale prima di controllo con il medico o il farmacista prima. Questo farmaco non deve essere utilizzato con i seguenti farmaci perché può verificarsi molto gravi interazioni: anastrozolo, letrozolo. Se si sta utilizzando uno qualsiasi di questi farmaci di cui sopra, informi il medico o il farmacista prima di iniziare il tamoxifene. Informi il medico o il farmacista di tutti i farmaci da prescrizione e nonprescription si possono utilizzare, in particolare di: "fluidificanti del sangue" (ad esempio, warfarin), estrogeni, forme ormonali di controllo delle nascite (ad esempio, pillole anticoncezionali, cerotti, impianti), fenobarbital, rifamicine (ad esempio, rifampicina), erba di San Giovanni. Altri farmaci possono influenzare la rimozione del tamoxifene dal vostro corpo, che possono influenzare opere come tamoxifene. Gli esempi includono cimetidina, antidepressivi SSRI come la fluoxetina / paroxetina, tra gli altri. Questo farmaco può interferire con alcuni test di laboratorio (compresi i test della tiroide), causando risultati falsi. Assicurarsi che il personale di laboratorio e tutti i medici sanno di utilizzare questo farmaco. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti che si usa. Mantenere un elenco di tutti i farmaci con voi, e condividere la lista con il medico e il farmacista. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. I sintomi di overdose possono includere: agitazione, camminare instabile, svenimenti, battito cardiaco irregolare. Note I test di laboratorio e / o mediche (ad esempio l'esame del sangue, test di funzionalità epatica, esami pelvici, mammografia, esami della vista) deve essere eseguito periodicamente per monitorare i tuoi progressi o per verificare gli effetti collaterali. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Dose Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se è vicino il momento della dose successiva, salti la dose e riprendere il consueto schema di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare a temperatura ambiente lontano da luce e umidità. Non conservare in bagno. Se si utilizza il liquido, non refrigerare o congelare. Dopo aver aperto la bottiglia, scartare qualsiasi liquido non utilizzato dopo 3 mesi. Conservare tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il vostro farmacista o locale azienda di smaltimento dei rifiuti per maggiori dettagli su come disfarsi in sicurezza il vostro prodotto. Informazioni ultima revisione ottobre 2015. Copyright (c) 2015 prima banca dati, Inc. immagini Nessun dato disponibile in questo momento. Selezionata da dati inclusi con il permesso e protetti da copyright da First Databank, Inc. Questo materiale protetto da copyright è stato scaricato da un fornitore di dati in licenza e non è destinato alla distribuzione, si aspettano che possa essere autorizzata dalle termini di utilizzo. CONDIZIONI DI UTILIZZO: Le informazioni contenute in questo database siano destinate a completare, non sostituire, l'esperienza e il giudizio degli operatori sanitari. L'informazione non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, interazioni farmacologiche o effetti negativi, né deve essere interpretata in modo da indicare che l'uso di un particolare farmaco è sicuro, appropriato o efficace per voi o chiunque altro. Un operatore sanitario dovrebbe essere consultato prima di prendere qualsiasi farmaco, cambiare qualsiasi dieta o l'inizio o l'interruzione qualsiasi corso di trattamento. Top Picks ADHD droga Effetti collaterali Overdose di droga per i pazienti Ultima rivista RxList 2015/07/23 Nolvadex (tamoxifene citrato) è un antiestrogeno non steroidei utilizzati per trattare il cancro al seno che si è esteso in altre parti del corpo (carcinoma mammario metastatico), per trattare il cancro al seno in alcuni pazienti dopo la terapia chirurgia e radioterapia, e per ridurre le probabilità di cancro al seno in pazienti ad alto rischio. Effetti indesiderati comuni di Nolvadex includono vampate di calore, rossore, cambiamenti nei periodi mestruali, nausea, crampi alle gambe, crampi addominali, dolore osseo, dolori muscolari, tosse, gonfiore, affaticamento, perdita di capelli, mal di testa, depressione e perdita della capacità sessuale / interesse negli uomini. La dose giornaliera raccomandata di Nolvadex per i pazienti con cancro al seno è 20-40 mg al giorno, in forma di compresse. I pazienti che assumono anastrozolo o letrozolo non dovrebbero prendere Nolvadex come possono verificarsi interazioni gravi. antidepressivi SSRI e cimeditdine possono influenzare opere come Nolvadex. I pazienti che assumono anticoagulanti cumarinici devono essere attentamente monitorati. Ci possono essere rischi per il feto se Nolvadex è preso da donne in gravidanza, ma il beneficio del farmaco può giustificare il suo uso, nonostante i rischi potenziali. Nolvadex è stato segnalato per inibire la lattazione. Non è noto se il farmaco viene fatta passare attraverso il latte materno, ma a causa dei potenziali rischi per il feto, le donne che assumono Nolvadex non devono allattare. Il nostro Nolvadex Effetti indesiderati Droga Center fornisce una visione completa delle informazioni sui farmaci disponibili sui potenziali effetti collaterali durante l'assunzione di questo farmaco. Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Qual è il paziente articoli Panoramica? Una breve panoramica del farmaco per il paziente o il caregiver da prima banca dati. Nolvadex Panoramica - Informazioni paziente: effetti collaterali EFFETTI COLLATERALI: Vedi anche sezione Attenzione. vampate di calore, nausea, crampi alle gambe, dolori muscolari, diradamento dei capelli, mal di testa, e / formicolio della pelle insensibile si possono verificare. Una perdita di capacità sessuale / interesse può verificarsi negli uomini. Se questi effetti persistono o peggiorano, comunicarlo immediatamente al medico. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Informi immediatamente il medico se uno qualsiasi di questi effetti collaterali improbabile ma gravi si verificano: disturbi visivi (visione offuscata per esempio), dolore oculare, ecchimosi / sanguinamento, mentale / umore cambia, gonfiore delle caviglie / piedi, stanchezza. Informi immediatamente il medico se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati rari ma molto gravi si verificano: stomaco / dolore addominale, persistente nausea / vomito, urine scure, ingiallimento occhi / la pelle, segni di infezione (febbre per esempio, persistente mal di gola). Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è rara. Tuttavia, contattare immediatamente un medico se si nota qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica, tra cui: rash, prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Leggi l'intera panoramica delle informazioni del paziente per Nolvadex (Tamoxifen Citrate) Che cosa sta prescrizione informazioni? Il foglietto illustrativo FDA formattato in facili da trovare categorie per gli operatori sanitari e medici. Nolvadex FDA prescrizione di informazione: effetti collaterali (reazioni avverse) EFFETTI COLLATERALI Le reazioni avverse a Nolvadex (tamoxifene citrato) sono relativamente miti e raramente abbastanza grave da richiedere l'interruzione del trattamento in pazienti con cancro mammario. Continua gli studi clinici hanno dato luogo a ulteriori informazioni che meglio indica l'incidenza di reazioni avverse con Nolvadex (tamoxifene citrato) rispetto al placebo. Carcinoma mammario metastatico Aumento delle ossa e dolore tumorale e, anche, bagliore malattia locale si sono verificati, che a volte sono associati con una buona risposta del tumore. I pazienti con un aumento del dolore osseo possono richiedere analgesici supplementari. I pazienti con malattia tessuto molle possono avere improvvisi aumenti delle dimensioni delle lesioni preesistenti, talvolta associata con marcata eritema all'interno e circonda le lesioni e / o lo sviluppo di nuove lesioni. Quando si verificano, il dolore osseo o riacutizzazione della malattia sono visti poco dopo l'inizio Nolvadex (tamoxifene citrato) e in genere regrediscono rapidamente. Nei pazienti trattati con Nolvadex (tamoxifene citrato) per il carcinoma mammario metastatico, la reazione avversa più frequente di Nolvadex (tamoxifene citrato) è vampate di calore. Altre reazioni avverse che si vedono di rado sono ipercalcemia. edema periferico. disgusto per il cibo, prurito vulvare, la depressione. capogiri, sensazione di testa vuota, mal di testa, perdita di capelli e / o perdita di capelli parziale. e secchezza vaginale. Le donne in pre-menopausa La tabella seguente riassume l'incidenza delle reazioni avverse riportate con una frequenza di 2% o superiore da studi clinici (Ingle, Pritchard, Buchanan) che rispetto Nolvadex (tamoxifene citrato) terapia per l'ablazione ovarica in pazienti in premenopausa con carcinoma mammario metastatico. Nolvadex (tamoxifene citrato) tutti gli effetti fa% delle donne n = 104 OVARICO ABLAZIONE tutti gli effetti% delle donne n = 100 Cancro al seno maschile Nolvadex (tamoxifene citrato) è ben tollerato nei maschi con cancro al seno. Rapporti dalle relazioni letteratura e casi suggeriscono che il profilo di sicurezza di Nolvadex (tamoxifene citrato) nei maschi è simile a quella osservata nelle donne. La perdita di libido e l'impotenza hanno provocato l'interruzione della terapia con tamoxifene in pazienti di sesso maschile. Inoltre, nei maschi oligospermia trattate con tamoxifene, LH, FSH, i livelli di testosterone ed estrogeni sono stati elevati. Non sono stati riportati cambiamenti clinici significativi. Breast Cancer adiuvante Nello studio NSABP B-14, le donne con tumore della mammella linfonodi ascellari negativi sono stati randomizzati a 5 anni di Nolvadex (tamoxifene citrato) 20 mg / die o placebo dopo l'intervento primario. Gli effetti avversi riportati sono tabulati di seguito (follow-up medio di circa 6,8 anni) che mostra gli eventi avversi più comuni su Nolvadex (tamoxifene citrato) rispetto al placebo. L'incidenza di vampate di calore (64% vs. 48%), perdite vaginali (30% vs. 15%), e mestruazioni irregolari (25% contro 19%) sono risultati più alti con Nolvadex (tamoxifene citrato) rispetto al placebo. Tutti gli altri effetti negativi verificati con frequenza simile nei gruppi di trattamento 2, con l'eccezione di eventi trombotici; una più alta incidenza è stata osservata in Nolvadex (tamoxifene citrato) i pazienti trattati (attraverso 5 anni, 1,7% e 0,4%). Due dei pazienti trattati con Nolvadex (tamoxifene citrato) che hanno avuto eventi trombotici sono morti. NSABP B-14 Study * Definito come una conta piastrinica di & lt; 100.000 / mm 3 Nella Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prova il cancro al seno adiuvante, Nolvadex (tamoxifene citrato) o placebo sono stati somministrati per 2 anni per le donne seguenti mastectomia. Rispetto al placebo, Nolvadex (tamoxifene citrato) ha mostrato una significativamente più alta incidenza di vampate di calore (19% vs. 8% per il placebo). L'incidenza di tutte le altre reazioni avverse è risultata simile nei 2 gruppi di trattamento con l'eccezione della trombocitopenia dove l'incidenza di Nolvadex (tamoxifene citrato) è stata del 10% contro il 3% per il placebo, un'osservazione di significatività statistica. In altri studi adiuvante, Toronto e Nolvadex (tamoxifene citrato) Organizzazione Trial adiuvante (NATO), le donne hanno ricevuto Nolvadex (tamoxifene citrato) o nessuna terapia. Nello studio di Toronto, vampate di calore sono stati osservati nel 29% dei pazienti per Nolvadex (tamoxifene citrato) vs. 1% nel gruppo non trattato. Nello studio NATO, vampate di calore e sanguinamento vaginale sono stati riportati nel 2,8% e il 2,0% delle donne, rispettivamente, per Nolvadex (tamoxifene citrato) vs. 0,2% per ciascun nel gruppo non trattato. Anastrozolo adiuvante Trial - Studio di anastrozolo rispetto a Nolvadex (tamoxifene citrato) per adiuvante trattamento del carcinoma mammario precoce (vedi Farmacologia Clinica - Studi clinici). Ad un follow-up mediano di 33 mesi, la combinazione di anastrozolo e Nolvadex (tamoxifene citrato) non ha dimostrato alcun beneficio efficacia rispetto al Nolvadex (tamoxifene citrato) Terapia somministrato da solo in tutti i pazienti così come nel recettore dell'ormone sottopopolazione positiva. Questo braccio di trattamento è stato interrotto dal processo. La durata mediana del trattamento adiuvante per la valutazione della sicurezza è stato 59,8 mesi e 59,6 mesi per i pazienti trattati con anastrozolo 1 mg e, Nolvadex (tamoxifene citrato) 20 mg, rispettivamente. Gli eventi avversi che si verificano con un'incidenza di almeno il 5% in ciascun gruppo di trattamento durante il trattamento o entro 14 giorni dalla fine del trattamento sono riportati nella seguente tabella. Gli eventi avversi che si verificano con un'incidenza di almeno il 5% in entrambi i gruppi di trattamento, durante il trattamento o entro 14 giorni dalla fine del trattamento Sistema Corpo e degli eventi avversi da termine COSTART-preferito * Anastrozolo 1 mg (n = 3092) Nolvadex 20 mg (n = 3094) COSTART Coding Simboli per Thesaurus di Reazione avversa Termini. N = numero di pazienti che hanno ricevuto il trattamento. * Un paziente può aver avuto più di 1 evento avverso, tra cui più di 1 evento avverso nello stesso sistema corpo. &pugnale; L'emorragia vaginale senza ulteriori diagnosi. ** Il braccio combinazione è stata interrotta a causa di mancanza di beneficio efficacia a 33 mesi di follow-up. Alcuni eventi avversi e le combinazioni di eventi avversi sono stati prospetticamente specificati per l'analisi, sulla base delle note proprietà farmacologiche e profili effetti collaterali dei due farmaci (vedere la tabella seguente). Numero (%) dei pazienti con eventi avversi pre-specificati nel Anastrozolo adiuvante Trial 1 Nolvadex (tamoxifene citrato) N = 3094 (%) Eventi muscoloscheletrico 2 Nausea e vomito Fratture della colonna vertebrale, anca, o al polso Malattia cardiovascolare ischemica eventi tromboembolici venosi Profondo tromboembolici venosi Ischemica evento cerebrovascolare Cancro dell'endometrio 3 1 I pazienti con più eventi nella stessa categoria sono contati solo una volta in quella categoria. 2 si riferisce a sintomi comuni, tra cui disturbo comune, artrite, artrosi e artralgia. 3 percentuali calcolate in base ai numeri di pazienti con utero intatto al basale. 4 Gli odds ratio & lt; 1.00 favore Anastrozolo e quelli & gt; 1.00 favore Nolvadex (tamoxifene citrato) I pazienti trattati con anastrozolo hanno avuto un aumento dei disturbi comuni (tra cui l'artrite, artrosi e artralgia) rispetto ai pazienti trattati con Nolvadex (tamoxifene citrato). I pazienti trattati con anastrozolo hanno avuto un aumento dell'incidenza di tutte le fratture (fratture in particolare della colonna, dell'anca e del polso) [315 (10%)], rispetto ai pazienti trattati con Nolvadex (tamoxifene citrato) [209 (7%)]. I pazienti trattati con anastrozolo avuto una diminuzione del vampate di calore, sanguinamento vaginale, perdite vaginali, cancro dell'endometrio, eventi tromboembolici venosi ed eventi cerebrovascolari ischemici rispetto ai pazienti trattati con Nolvadex (tamoxifene citrato). I pazienti trattati con Nolvadex (tamoxifene citrato) avuto una diminuzione del ipercolesterolemia (108 [3,5%]) rispetto ai pazienti trattati con Anastrozolo (278 [9%]). Angina pectoris è stato segnalato in 71 [2,3%] pazienti nel braccio anastrozolo e 51 [1,6%] pazienti nel Nolvadex (tamoxifene citrato) del braccio; infarto miocardico è stato segnalato in 37 [1,2%] pazienti nel braccio anastrozolo e in 34 [1,1%] pazienti nel Nolvadex (tamoxifene citrato) braccio. I risultati del sottostudio osso processo adiuvante, a 12 e 24 mesi ha dimostrato che i pazienti trattati con anastrozolo hanno avuto una riduzione media della colonna lombare e dell'anca totale densità minerale ossea (BMD) rispetto al basale. I pazienti trattati con Nolvadex (tamoxifene citrato) hanno avuto un aumento medio sia in colonna lombare e dell'anca in toto rispetto al basale. Carcinoma duttale in situ (DCIS) Il tipo e la frequenza di eventi avversi nello studio NSABP B-24 erano coerenti con quelli osservati in altri studi clinici condotti con adiuvante Nolvadex (tamoxifene citrato). Riduzione del Breast Cancer Incidence in High Donne rischio Nel NSABP P-1 di prova, c'è stato un aumento in cinque effetti avversi gravi nel Nolvadex (tamoxifene citrato) Gruppo: cancro endometriale (33 casi nel Nolvadex (tamoxifene citrato) gruppo vs 14 nel gruppo placebo); embolia polmonare (18 casi nel rispetto Nolvadex (tamoxifene citrato) gruppo 6 nel gruppo placebo); trombosi venosa profonda (30 casi nel rispetto Nolvadex (tamoxifene citrato) gruppo di 19 nel gruppo placebo); ictus (34 casi nel rispetto Nolvadex (tamoxifene citrato) gruppo di 24 nel gruppo placebo); la formazione della cataratta (540 casi nel rispetto Nolvadex (tamoxifene citrato) Gruppo 483 nel gruppo placebo) e la chirurgia della cataratta (101 casi nel rispetto Nolvadex (tamoxifene citrato) gruppo di 63 nel gruppo placebo) (Vedi AVVERTENZE e tabella 3 FARMACOLOGIA CLINICA). La tabella seguente presenta gli eventi avversi osservati in NSABP P-1 da braccio di trattamento. Sono mostrati solo gli eventi avversi più comuni su Nolvadex (tamoxifene citrato) rispetto al placebo. NSABP P-1 di prova: tutti gli eventi avversi% delle donne 1 Numero la qualità della vita questionari 2 Numero con trattamento di follow-up Forms 3 Numero di avverse reazione forma Nello studio NSABP P-1, 15,0% e il 9,7% di partecipanti che ricevono Nolvadex (tamoxifene citrato) e la terapia con placebo, rispettivamente, sono ritirati dal processo per ragioni mediche. Di seguito sono le ragioni mediche per il ritiro dalla Nolvadex (tamoxifene citrato) e la terapia con placebo, rispettivamente: vampate di calore (3,1% vs. 1,5%) e perdite vaginali (0,5% vs. 0,1%). Nello studio NSABP P-1, 8,7% e il 9,6% di partecipanti che ricevono Nolvadex (tamoxifene citrato) e la terapia con placebo, rispettivamente, sono ritirati per ragioni non mediche. Sul NSABP P-1 di prova, vampate di qualsiasi gravità si sono verificati nel 68% delle donne con placebo e nel 80% delle donne su Nolvadex (tamoxifene citrato). Gravi vampate di calore si è verificato nel 28% delle donne con placebo e il 45% delle donne su Nolvadex (tamoxifene citrato). Perdite vaginali si è verificata nel 35% e il 55% delle donne con placebo e Nolvadex (tamoxifene citrato), rispettivamente; ed era grave nel 4,5% e del 12,3% rispettivamente. Non c'era alcuna differenza nell'incidenza di sanguinamento vaginale tra i bracci di trattamento. McCune-Albright sindrome - pazienti pediatrici Il volume medio uterino aumentato dopo 6 mesi di trattamento e raddoppiato al termine dello studio di un anno. non è stata stabilita una relazione causale; tuttavia, come un aumento di incidenza di adenocarcinoma endometriale e sarcoma uterino è stato notato negli adulti trattati con Nolvadex (vedi boxed warning), ha continuato il monitoraggio dei pazienti di McCune-Albright trattate con Nolvadex (tamoxifene citrato) per gli effetti a lungo termine è raccomandato. La sicurezza e l'efficacia di Nolvadex (tamoxifene citrato) per le ragazze di età compresa tra due e 10 anni con sindrome di McCune-Albright e pubertà precoce non sono stati studiati oltre un anno di trattamento. Non sono stati stabiliti gli effetti a lungo termine di Nolvadex (tamoxifene citrato) Terapia nelle ragazze. esperienza post-marketing Reazioni avverse meno frequentemente riportati sono sanguinamento vaginale, perdite vaginali, irregolarità mestruali, eruzioni cutanee e mal di testa. Di solito questi non sono stati di gravità tale da richiedere la riduzione del dosaggio o l'interruzione del trattamento. Molto rare segnalazioni di eritema multiforme. sindrome di Stevens-Johnson. pemfigoide bolloso, polmonite interstiziale, e rari casi di reazioni di ipersensibilità, tra cui angioedema sono stati riportati con Nolvadex (tamoxifene citrato) Terapia. In alcuni di questi casi, il tempo di comparsa era più di un anno. Raramente, elevazione dei livelli sierici di trigliceridi, in alcuni casi con pancreatite, può essere associato con l'uso di Nolvadex (tamoxifene citrato) (vedere la sezione PRECAUTIONS - droga / laboratorio di analisi Interazioni). Leggi l'intera informazione prescrizione FDA per Nolvadex (Tamoxifen Citrate) Nolvadex (Tamoxifen Citrate) da Bill Roberts - Una preoccupazione per l'uso di steroidi anabolizzanti è la soppressione risultante di produzione naturale di testosterone. Durante un ciclo di steroidi anabolizzanti stessa, questa soppressione è inevitabile e non è necessariamente un problema. Tuttavia, esteso post-ciclo risultati Suppression in perdita di guadagni e può provocare effetti collaterali negativi come la depressione e la perdita di libido. Al contrario, quando il recupero della produzione naturale di testosterone è rapida, effetti negativi sull'umore o libido possono essere ridotti o eliminati, e la conservazione dei guadagni possono essere eccellente. La terapia post-ciclo (PCT) con Nolvadex è stata introdotta appositamente per consentire un recupero più rapido. Per capire come Nolvadex può accelerare il recupero, è importante capire come si verifica inibizione, e come può essere invertito da un modulatori selettivi del recettore degli estrogeni (SERM) come Nolvadex. la produzione di testosterone è regolata in un processo a catena. I testicoli producono testosterone secondo la quantità di LH dell'ipofisi produce. L'ipofisi produce LH secondo la quantità di LHRH dell'ipotalamo produce, nonché altri fattori. E l'ipotalamo produce LHRH secondo la quantità corrente di estrogeni e androgeni nel sangue, così come altri fattori. Off-ciclo, estradiolo in genere sia l'estrogeno più importante in questo processo e di testosterone androgeno più importante, ma in un ciclo di steroidi anabolizzanti, androgeni potrebbe essere qualsiasi steroide anabolizzante. Per il momento, andremo a supporre che in un testosterone individuale e estradiolo sono in un rapporto fisso tra loro. Questo di solito è di circa vero, perché estradiolo è prodotto dal testosterone. Quando guardiamo le cose in questo modo, allora prenderemo in modo che quando il testosterone sale o scende, estradiolo sarà aumentare o diminuire pure. In condizioni normali - pur non usando gli steroidi anabolizzanti e di essere in buona salute - questo processo provoca un equilibrio in cui il testosterone e estradiolo rimangono nel range di normalità. Se brevemente dovessero andare relativamente elevata per l'individuo, LHRH e LH farebbe diminuire, riducendo la produzione di testosterone e normalizzare i livelli. E 'anche il caso che se il livello di estradiolo è basso - o più precisamente è l'attività a livello del recettore degli estrogeni è bassa - l'ipotalamo produrrà più LHRH in risposta. Questo dà più LH, e più testosterone. Cosa succede in un ciclo di steroidi anabolizzanti? Qui, l'ipotalamo sarà sempre sentire anormalmente elevati di androgeni, e può percepire anormalmente elevato di estrogeni pure. Si chiude quindi la produzione di LH, così la produzione di testosterone si spegne pure. Anche in questo caso, che è inevitabilmente accadrà, e di per sé non deve essere un problema. Ma che dire di post-ciclo? Dopo i livelli di androgeni o iniettato per via orale sono scesi, non dovrebbe la produzione di LH prontamente riprendere? inibizione androgeni sarà finita. Purtroppo, spesso che non accadrà. Come detto, oltre gli attuali livelli di androgeni ed estrogeni ci sono altri fattori coinvolti nella regolazione di LHRH e LH. I livelli di androgeni ed estrogeni di settimane precedenti sono importanti pure. Dopo le esposizioni coinvolti in un ciclo di steroidi, androgeni e livelli di estrogeni che cade di nuovo al normale non può di per sé essere sufficiente per la produzione di LH per riavviare, anche se i livelli di estradiolo sono normali. Ora - finalmente! - È dove entra in gioco Nolvadex. Occupando il sito di legame dei recettori degli estrogeni di una cella senza attivarli, Nolvadex impedisce questi recettori di essere attivato da estradiolo. La cellula poi "pensa" che i livelli di estradiolo sono molto bassi, e risponde di conseguenza. Nel caso dell'ipotalamo, allora produce più LHRH in risposta apparentemente molto bassa estrogeni. Questo stimola l'ipofisi a produrre LH, che a sua volta stimola i testicoli, ripristinando la produzione di testosterone. Ci sono diversi collaudati protocolli PCT dosaggio per Nolvadex. Tutti i buoni protocolli prima utilizzare una dose maggiore, e quindi una dose bassa costante di 20 mg / giorno. La ragione per questo è che quando l'assunzione del farmaco, la quantità in un sistema non è semplicemente la quantità appena preso, ma anche un accumulo di valore circa sei giorni dalla dosaggi precedenti. All'inizio di utilizzo che l'accumulo non c'è, e neppure l'efficacia meno che non sia rappresentato. Se non è rappresentato, ci vogliono settimane per i livelli di costruire. Un metodo per correggere questa è di prendere un totale di 120 mg il primo giorno, in tre dosi di 40 mg. Questo diventa prontamente livelli per circa lo stesso come sarebbe poi arrivato con 20 mg / giorno di dosaggio. Dopo questo, il dosaggio è lo standard di 20 mg / giorno. Un altro metodo per ottenere rapidamente livelli adeguati è usare doppio dosaggio per un tempo limitato. Vi consiglio solo quattro giorni di esso, come questo è tutto ciò che è necessario, ma molti autori raccomandano due settimane. (Questo overshoot tuttavia i livelli che derivano da corso dell'uso 20 mg / giorno). La somministrazione deve continuare fino a quando certi che la produzione naturale di testosterone è stato completamente restaurato. E 'ragionevole pianificare per l'uso di 30 giorni, ma più o meno può essere necessaria. Si prega di rendersi conto che l'utilizzo di più Nolvadex quanto sopra non dà risultati migliori. Te è assolutamente alcuna ragione per utilizzare più di Ho consigliato. In questo modo può solo peggiorare gli effetti collaterali. Gli effetti collaterali anche a corretto dosaggio possono includere visione disturbi e la riduzione della libido. Se la visione di disturbo è esperto, l'uso Nolvadex deve essere interrotta immediatamente e un anti-aromatasi come Arimidex o letrozolo dovrebbe essere usato al posto. Se la libido è ridotta, il problema è solo temporaneo. Nelle occasioni future, Clomid potrebbe essere giudicato come SERM alternativa, perché può essere più favorevole a questo proposito. Non vi è generalmente alcun motivo per combinare SERM: per esempio, generalmente Clomid o Nolvadex dovrebbero essere utilizzati come unico SERM, piuttosto che in combinazione tra loro. Tuttavia, in alcuni casi difficili può essere vantaggioso utilizzare sia Clomid e Nolvadex simultaneamente, ma a mezze dosi di ciascuno. Mentre l'ipotalamo è probabile differenza tra Clomid solo, Nolvadex solo, o entrambi a metà dose alla pituitaria Clomid e Nolvadex lavorare opposta, per cui la combinazione differisce da da solo. (E 'da Dr. Scally che ho imparato il vantaggio di combinare in alcuni casi). Prima dell'avvento di anti-aromatasi accessibili, Nolvadex è stata anche popolare come un agente anti-ginecomastia. Oggi, è meglio usare un anti-aromatasi come un preventivo, ma se i sintomi gyno divampare durante un ciclo, il trattamento immediato con Nolvadex può essere utile. Dosaggio per questo utilizzo è come con PCT. Tamoxifene citrato è il nome chimico del principio attivo in Nolvadex. Nolvadex è un marchio registrato di AstraZeneca UK Limited negli Stati Uniti e / o in altri paesi. Link sponsorizzati Nolvadex Nolvadex (Tamoxifen Citrate) COMPRESSE Per le donne con Carcinoma duttale in situ (DCIS) e le donne ad alto rischio di cancro al seno: eventi gravi e pericolose per la vita connessi con Nolvadex in ambito di riduzione del rischio (donne ad alto rischio per il cancro e le donne con carcinoma duttale in situ) sono tumori maligni dell'utero, ictus ed embolia polmonare. I tassi di incidenza di questi eventi sono stati stimati dallo studio NSABP P-1 (vedi Farmacologia Clinica-Clinical Studies & minus; Riduzione del Breast Cancer Incidence In alto rischio le donne). neoplasie uterine consistono sia adenocarcinoma (tasso di incidenza per 1.000 anni-donna di 2.20 per Nolvadex vs 0,71 per il placebo) endometriale e sarcoma uterino (tasso di incidenza per 1.000 anni-donna di 0,17 per Nolvadex vs 0,04 per il placebo) *. Per l'ictus, il tasso di incidenza per 1.000 anni-donna era 1,43 per Nolvadex vs 1,00 per il placebo **. Per embolia polmonare, il tasso di incidenza per 1.000 anni-donna era 0,75 per Nolvadex rispetto a 0,25 per il placebo **. Alcuni dei colpi, embolia polmonare, e neoplasie uterine sono stati fatali. Gli operatori sanitari dovrebbero discutere i potenziali benefici contro i rischi potenziali di questi gravi eventi con le donne ad alto rischio di cancro al seno e le donne con carcinoma duttale in situ considerando Nolvadex per ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno. I benefici di Nolvadex superiori ai rischi nelle donne già con diagnosi di cancro al seno. * Dati di follow-up L'ultimo aggiornamento a lungo termine (durata mediana del follow-up è 6,9 anni) da NSABP P-1 studio. Vedi AVVERTENZE: Effetti sull'utero-cancro dell'endometrio uterino e Sarcoma. ** Vedere la Tabella 3 in studi di farmacologia clinica-CLINICHE Nolvadex Descrizione Nolvadex & reg; (Tamoxifene citrato) Compresse, un antiestrogeno non steroidei, sono per la somministrazione orale. Nolvadex compresse sono disponibili come: 10 mg Compresse: Ogni compressa contiene 15,2 mg di tamoxifene citrato che è equivalente a 10 mg di tamoxifene. 20 mg compresse: Ogni compressa contiene 30,4 mg di tamoxifene citrato che è equivalente a 20 mg di tamoxifene. Ingredienti inattivi: calcio carbossimetilcellulosa, magnesio stearato, mannitolo e amido. Chimicamente, Nolvadex è la trans-isomero di un derivato trifeniletilene. Il nome chimico è (Z) 2- [4- (1,2-difenil-1-butenil) fenossi] - N, N-dimethylethanamine 2 idrossi-1,2,3 propanetricarboxylate (1: 1). Le formule strutturali ed empirici sono: Tamoxifene citrato ha un peso molecolare di 563,62, il pKa 'è 8,85, la solubilità di equilibrio in acqua a 37 & deg; C è di 0,5 mg / mL e 0,02 N HCl a 37 & deg; C, è di 0,2 mg / mL. Nolvadex - Farmacologia Clinica Nolvadex è un agente non steroidei che ha dimostrato potenti proprietà antiestrogenica nei sistemi di collaudo animale. Gli effetti antiestrogenica possono essere correlati alla sua capacità di competere con gli estrogeni per i siti nei tessuti bersaglio come il seno vincolante. Tamoxifen inibisce l'induzione del carcinoma mammario di ratto indotta da dimetilbenzantracene (DMBA) e provoca la regressione dei tumori DMBA-indotta già stabilite. In questo modello di ratto, tamoxifene sembra esercitare i suoi effetti antitumorali legando i recettori degli estrogeni. Nel citosol derivati da adenocarcinomi mammari umani, tamoxifene compete con estradiolo per la proteina recettore degli estrogeni. Assorbimento e distribuzione: Dopo una singola dose orale di 20 mg tamoxifene, una concentrazione media massima nel plasma di 40 ng / mL (range 35 a 45 ng / mL) si verificava circa 5 ore dopo la somministrazione. La diminuzione delle concentrazioni plasmatiche di tamoxifene è bifasica con una eliminazione emivita terminale di circa 5 a 7 giorni. Metabolismo: Tamoxifene è ampiamente metabolizzato dopo somministrazione orale. 4 Hydroxytamoxifen e una catena laterale alcool primario derivato di tamoxifene sono state identificate come metaboliti minori nel plasma. Medrossiprogesterone riduce le concentrazioni plasmatiche di N-desmetil, ma non tamoxifene. Studi clinici o o o o o o o o Controindicazioni Riduzione del Breast Cancer Incidence in High Donne di rischio e le donne con carcinoma duttale in situ: Avvertenze Gravidanza Categoria D: Precauzioni Generale: Informazioni per i pazienti: Il testo completo della Medication Guide è ristampato alla fine di questo documento. Test di laboratorio: Interazioni farmacologiche: Tamoxifene ha ridotto le concentrazioni plasmatiche letrozolo del 37%. L'effetto del tamoxifene sul metabolismo e l'escrezione di altri farmaci antineoplastici, come la ciclofosfamide e altri farmaci che richiedono ossidasi a funzione mista per l'attivazione, non è noto. Tamoxifene e le concentrazioni plasmatiche N-desmetil tamoxifene hanno dimostrato di essere ridotto quando co-somministrato con rifampicina o aminoglutetimide. Induzione del metabolismo mediato dal CYP3A4 è considerato il meccanismo con cui si verificano tali riduzioni; altri agenti CYP3A4 inducono non sono state studiate per confermare questo effetto. Tuttavia, il significato clinico di questo dato non è nota. Rifampicina ha indotto il metabolismo del tamoxifene e ha ridotto in modo significativo le concentrazioni plasmatiche di tamoxifene in 10 pazienti. Medrossiprogesterone riduce le concentrazioni plasmatiche di N-desmetil, ma non tamoxifene. La terapia concomitante bromocriptina ha dimostrato di elevare tamoxifene sierici e tamoxifene N-desmetil. Droga / laboratorio di prova Interazioni: Durante la sorveglianza post-marketing, elevazioni T4 sono stati segnalati per alcuni pazienti in post-menopausa che possono essere spiegate da un aumento della globulina legante della tiroide. Questi aumenti non sono stati accompagnati da ipertiroidismo clinico. Gravidanza Categoria D: Le madri che allattano: Uso pediatrico: Uso Geriatric: Reazioni avverse &pugnale; &Pugnale; sovradosaggio Conservazione: Medication guide Per un elenco completo, si rivolga al medico o al farmacista. Sta allattando. I farmaci sono talvolta prescritti per scopi diversi da quelli elencati nella guida di medicinali. Avvertenze usi Se avete domande, consultare il medico o il farmacista. Non utilizzare un cucchiaio di famiglia perché non si può ottenere la dose corretta. Dosaggio è basato su proprie condizioni di salute e la risposta alla terapia. Utilizzare questo farmaco regolarmente per ottenere il massimo beneficio da esso. Per aiutarla a ricordare, prende allo stesso tempo (s) ogni giorno. (Vedere anche la sezione Precauzioni.) Effetti collaterali Vedi anche sezione Attenzione. nausea. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. persistente nausea / vomito. Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è rara. Tuttavia, contattare immediatamente un medico se si nota qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica. tra cui: rash. prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri. problema respiratorio . Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Discutete i rischi ed i benefici con il vostro medico. Questo farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza. Può danneggiare il feto. Non è noto se questo farmaco passa nel latte materno. Consultare il proprio medico prima di allattare. interazioni Il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e può essere di monitoraggio è per loro. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale prima di controllo con il medico o il farmacista prima. Assicurarsi che il personale di laboratorio e tutti i medici sanno di utilizzare questo farmaco. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti che si usa. Mantenere un elenco di tutti i farmaci con voi, e condividere la lista con il medico e il farmacista. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. Note Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Dose Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se è vicino il momento della dose successiva, salti la dose e riprendere il consueto schema di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare a temperatura ambiente lontano da luce e umidità. Non conservare in bagno. Conservare tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il vostro farmacista o locale azienda di smaltimento dei rifiuti per maggiori dettagli su come disfarsi in sicurezza il vostro prodotto. Informazioni ultima revisione ottobre 2015. Copyright (c) 2015 prima banca dati, Inc. immagini Nessun dato disponibile in questo momento. Selezionata da dati inclusi con il permesso e protetti da copyright da First Databank, Inc. Questo materiale protetto da copyright è stato scaricato da un fornitore di dati in licenza e non è destinato alla distribuzione, si aspettano che possa essere autorizzata dalle termini di utilizzo. CONDIZIONI DI UTILIZZO: Le informazioni contenute in questo database siano destinate a completare, non sostituire, l'esperienza e il giudizio degli operatori sanitari. L'informazione non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, interazioni farmacologiche o effetti negativi, né deve essere interpretata in modo da indicare che l'uso di un particolare farmaco è sicuro, appropriato o efficace per voi o chiunque altro. Un operatore sanitario dovrebbe essere consultato prima di prendere qualsiasi farmaco, cambiare qualsiasi dieta o l'inizio o l'interruzione qualsiasi corso di trattamento. Top Picks ADHD droga Effetti collaterali Overdose di droga Metabolismo: Tamoxifene è ampiamente metabolizzato dopo somministrazione orale. 4 Hydroxytamoxifen e una catena laterale alcool primario derivato di tamoxifene sono state identificate come metaboliti minori nel plasma. Medrossiprogesterone riduce le concentrazioni plasmatiche di N-desmetil, ma non tamoxifene. Studi clinici o o o o o o o o Controindicazioni Riduzione del Breast Cancer Incidence in High Donne di rischio e le donne con carcinoma duttale in situ: Avvertenze Gravidanza Categoria D: Precauzioni Generale: Informazioni per i pazienti: Il testo completo della Medication Guide è ristampato alla fine di questo documento. Test di laboratorio: Interazioni farmacologiche: Tamoxifene ha ridotto le concentrazioni plasmatiche letrozolo del 37%. L'effetto del tamoxifene sul metabolismo e l'escrezione di altri farmaci antineoplastici, come la ciclofosfamide e altri farmaci che richiedono ossidasi a funzione mista per l'attivazione, non è noto. Tamoxifene e le concentrazioni plasmatiche N-desmetil tamoxifene hanno dimostrato di essere ridotto quando co-somministrato con rifampicina o aminoglutetimide. Induzione del metabolismo mediato dal CYP3A4 è considerato il meccanismo con cui si verificano tali riduzioni; altri agenti CYP3A4 inducono non sono state studiate per confermare questo effetto. Tuttavia, il significato clinico di questo dato non è nota. Rifampicina ha indotto il metabolismo del tamoxifene e ha ridotto in modo significativo le concentrazioni plasmatiche di tamoxifene in 10 pazienti. Medrossiprogesterone riduce le concentrazioni plasmatiche di N-desmetil, ma non tamoxifene. La terapia concomitante bromocriptina ha dimostrato di elevare tamoxifene sierici e tamoxifene N-desmetil. Droga / laboratorio di prova Interazioni: Durante la sorveglianza post-marketing, elevazioni T4 sono stati segnalati per alcuni pazienti in post-menopausa che possono essere spiegate da un aumento della globulina legante della tiroide. Questi aumenti non sono stati accompagnati da ipertiroidismo clinico. Gravidanza Categoria D: Le madri che allattano: Uso pediatrico: Uso Geriatric: Reazioni avverse &pugnale; &Pugnale; sovradosaggio Conservazione: Medication guide Per un elenco completo, si rivolga al medico o al farmacista. Sta allattando. I farmaci sono talvolta prescritti per scopi diversi da quelli elencati nella guida di medicinali. per i pazienti Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Qual è il paziente articoli Panoramica? Una breve panoramica del farmaco per il paziente o il caregiver da prima banca dati. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è rara. Tuttavia, contattare immediatamente un medico se si nota qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica, tra cui: rash, prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Che cosa sta prescrizione informazioni? Il foglietto illustrativo FDA formattato in facili da trovare categorie per gli operatori sanitari e medici. EFFETTI COLLATERALI &pugnale; Nausea e vomito
